भारत में किडनी ट्रांसप्लांट का खर्च

क्या आप जानते हैं कि आपकी किडनी एक दिन में करीब 200 लीटर खून को फिल्टर कर सकती है। रीढ़ के दोनों ओर स्थित यह बीन के आकार का अंग रक्त से अपशिष्ट को छानने, लाल रक्त कोशिका उत्पादन को उत्तेजित करने, कैल्शियम चयापचय को नियंत्रित करने, द्रव स्तर को बनाए रखने, सोडियम के स्तर को नियंत्रित करने और रक्तचाप को नियंत्रण में रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये शक्तिशाली रासायनिक कारखाने हमारी मुट्ठी के आकार के हैं। हालांकि, लंबे समय तक मधुमेह या उच्च रक्तचाप गुर्दे की पुरानी बीमारियों और कभी-कभी गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। भारत में गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार 90 से 95% की सफलता दर के साथ बहुत आम है। इस लेख में, आप गुर्दा प्रत्यारोपण सर्जरी, उपचार और ठीक होने में लगने वाले समय के बारे में तथ्यों की एक श्रृंखला जानेंगे। जरा देखो तो!

गुर्दा प्रत्यारोपण सर्जरी का परिचय

• किडनी प्रत्यारोपण के प्रकार
• किडनी ट्रांसप्लांट के फायदे
• गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार से पहले आवश्यक तैयारी
• गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार से जुड़े जोखिम
• भारत में किडनी प्रत्यारोपण की सफलता दर

एक किडनी प्रत्यारोपण क्या है?

गुर्दा प्रत्यारोपण के रूप में भी जाना जाता है, गुर्दा प्रत्यारोपण अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगी में गुर्दे का अंग प्रत्यारोपण होता है। गुर्दा प्रत्यारोपण को आमतौर पर दाता अंग के स्रोत के आधार पर मृतक-दाता या जीवित-दाता प्रत्यारोपण के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। मुट्ठी के आकार के इस अंग का प्राथमिक कार्य मूत्र के रूप में अपशिष्ट, विषाक्त पदार्थों, द्रव और खनिजों को निकालने के लिए रक्त को छानना है। जब अंग की फिल्टर करने की क्षमता कम हो जाती है तो शरीर में कचरा जमा होने लगता है। यह रक्तचाप बढ़ाता है और अंततः गुर्दे की विफलता का परिणाम होता है। इसे किडनी की बीमारी की आखिरी स्टेज माना जाता है। इस समस्या का इलाज करने का एकमात्र तरीका है कि किडनी फेलियर की समस्या का सामना कर रहे व्यक्ति में मृत या जीवित डोनर से स्वस्थ किडनी लगा दी जाए। इस प्रक्रिया को गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार के रूप में जाना जाता है।

किडनी ट्रांसप्लांट कितने प्रकार के होते हैं?

गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार तीन प्रकार के होते हैं। कई कारकों के आधार पर, एक उपयुक्त विकल्प का चयन किया जाता है।

1. मृतक-दाता गुर्दा प्रत्यारोपण

गुर्दा प्रत्यारोपण के प्रकारों में से एक, जिसके लिए अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी का रोगी जा सकता है, वह है मृतक दाता गुर्दा प्रत्यारोपण। किडनी ट्रांसप्लांट के इस विकल्प में, किसी ऐसे व्यक्ति से स्वस्थ किडनी ली जाती है, जिसकी हाल ही में मृत्यु हुई हो। प्रत्यारोपण के साथ आगे बढ़ने से पहले परिवार की सहमति या डोनर कार्ड लेना आवश्यक है। स्वस्थ किडनी को प्राप्तकर्ता के शरीर में रखा जाता है, जो कि किडनी की विफलता की समस्या का सामना कर रहा है। दाता का गुर्दा एक मशीन से जुड़ा होता है जो पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करता है या जब तक प्राप्तकर्ता में गुर्दा प्रत्यारोपित नहीं किया जाता तब तक बर्फ पर संग्रहीत किया जाता है।

2. लिविंग-डोनर किडनी ट्रांसप्लांट

इस गुर्दा प्रत्यारोपण विकल्प में, जीवित दाता द्वारा प्रत्यारोपण के लिए एक गुर्दा लिया जाता है। एक स्वस्थ गुर्दे को निकाल कर गुर्दे के रोगग्रस्त व्यक्ति में रख दिया जाता है। भले ही दोनों गुर्दे विफल हो गए हों, शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए केवल एक स्वस्थ गुर्दे की आवश्यकता होती है। इस विकल्प का प्रमुख लाभ प्रतीक्षा सूची पर लगने वाला अपेक्षाकृत कम समय है। इस तरह, रोगी में कई जटिलताओं और स्वास्थ्य बिगड़ने से बचा जा सकता है। इस विकल्प में उत्तरजीविता दर बेहतर है। एक बार दाता के लिए अनुमोदन प्राप्त होने के बाद मरीजों को अपने प्रत्यारोपण को अग्रिम रूप से निर्धारित करना चाहिए।

3. प्रीमेप्टिव किडनी ट्रांसप्लांट

इस गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार विकल्प में, प्राप्तकर्ता के गुर्दे के कार्य बिगड़ने से पहले एक गुर्दा प्रत्यारोपण किया जाता है। कभी-कभी, गुर्दे की खराबी उस चरण तक पहुंच सकती है जहां नियमित डायलिसिस आवश्यक हो जाता है और गुर्दे के फ़िल्टरिंग कार्य को पूरा करता है। आजकल, अधिकांश गुर्दा प्रत्यारोपण डायलिसिस से गुजरने वाले लोगों पर किए जाते हैं क्योंकि उनके गुर्दे रक्त से अशुद्धियों को पर्याप्त रूप से साफ करने की क्षमता खो चुके होते हैं।

किडनी ट्रांसप्लांट के क्या फायदे हैं?

चिकित्सा विज्ञान और अत्याधुनिक उपचारों में प्रगति के साथ, अधिकांश लोग अपने शेष जीवन के लिए डायलिसिस पर रहने के लिए गुर्दा प्रत्यारोपण करना पसंद करते हैं। उत्तरार्द्ध को हर हफ्ते बहुत सारे सत्रों की आवश्यकता होती है और डायलिसिस मशीन से जुड़े घंटे बिताते हैं। इसके विपरीत, जो रोगी गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार के लिए जाने का निर्णय लेते हैं, वे निम्नलिखित लाभों का आनंद लेते हैं 

• बेहतर जीवन गुणवत्ता
• दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों पर अधिक नियंत्रण
• अधिक स्वतंत्रता क्योंकि रोगी डायलिसिस शेड्यूल के लिए बाध्य नहीं है।
• बेहतर सहनशक्ति, शक्ति और ऊर्जा
• मृत्यु का कम जोखिम
• सामान्य तरल पदार्थ का सेवन
• कम आहार प्रतिबंध
• हाई बीपी की दवाएं कम करें
• एनीमिया उलटा होने की संभावना
• उपचार की कम लागत

किडनी ट्रांसप्लांट से पहले क्या तैयारी करनी पड़ती है?

एक बार जब मरीज डॉक्टर द्वारा सुझाई गई किडनी ट्रांसप्लांट के बारे में अपना मन बना लेता है, तो वह कई विकल्पों का आकलन करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरता है। ये परीक्षण मोटापे, हृदय रोग और मधुमेह जैसे संभावित मुद्दों का मूल्यांकन करते हैं। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रोगी प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छा उम्मीदवार है, इन परीक्षणों की रिपोर्ट का बारीकी से मूल्यांकन करता है। यह मूल्यांकन पोस्ट-प्रत्यारोपण जटिलताओं को भी कम करता है। आमतौर पर किए जाने वाले कुछ परीक्षण हैं:

• छाती का एक्स - रे
• चिकित्सा हिस्ट्री
• ईकेजी या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
• संक्रमण जांच और ऊतक टाइपिंग जैसे रक्त परीक्षण

गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार से जुड़े जोखिम क्या हैं?

गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार गुर्दे की विफलता और उन्नत गुर्दे की बीमारियों का इलाज करता है, लेकिन कुछ मामलों में सर्जरी सही इलाज नहीं है। किडनी के कुछ रोग ट्रांसप्लांट के बाद भी वापस आ सकते हैं। गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार से जुड़े जोखिमों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है जो सर्जरी या दाता अंग अस्वीकृति का प्रत्यक्ष परिणाम हो सकता है। इम्यूनोसप्रेसेंट या एंटी-रिजेक्शन दवाएं लेने से साइड इफेक्ट का भी खतरा होता है। सर्जरी के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के बारे में जानना और लाभों और गंभीर जोखिमों पर सावधानीपूर्वक विचार करना महत्वपूर्ण है। किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी से जुड़े कुछ जोखिम हैं-

• गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ने वाली नली का रिसाव या रुकावट
• रक्तस्राव या रक्त के थक्के
• दान की गई किडनी की अस्वीकृति या विफलता
• संक्रमण
• दान की गई किडनी से कैंसर या संक्रमण हुआ
• स्ट्रोक, दिल का दौरा, या मौत

भारत में गुर्दा प्रत्यारोपण लागत क्या है?

भारत में निजी अस्पतालों में अनुमानित गुर्दा प्रत्यारोपण लागत लगभग 5 से 6 लाख है। सर्जरी के बाद की जिन दवाओं को आजीवन लेना पड़ता है उनकी कीमत लगभग 10,000 रुपये है। सर्जरी के बाद के फॉलो-अप की लागत लगभग 15,000 रुपये है।

भारत में गुर्दा प्रत्यारोपण की सफलता दर क्या है?

जीवित दाता प्रत्यारोपण की सफलता दर 90 से 95 प्रतिशत के बीच है। यह सफलता दर सभी उम्र के रोगियों के लिए सही है।

भारत में गुर्दा प्रत्यारोपण के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न: गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए किस प्रकार के दाता हैं?
ए: मरीज मृतक या जीवित दाता गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार के लिए जा सकते हैं। जीवित दाताओं के मामले में, परिवार, सहकर्मी या मित्र में से कोई भी गुर्दा दान कर सकता है। एक मृत दाता गुर्दा प्रत्यारोपण के मामले में, परीक्षणों की एक श्रृंखला को क्रॉस-चेक करने के लिए आयोजित किया जाता है कि क्या प्राप्तकर्ता का शरीर गुर्दे को स्वीकार करेगा या नहीं।

प्रश्न: क्या गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद किसी व्यक्ति को डायलिसिस की आवश्यकता होती है?
उत्तर: एक बार गुर्दा प्रत्यारोपण सफल हो जाने के बाद, दान की गई किडनी रक्त को छानना शुरू कर देती है और शरीर से अपशिष्टों को निकालना शुरू कर देती है; मरीज को डायलिसिस के लिए जाने की जरूरत नहीं है।

प्रश्न: क्या किसी का किडनी ट्रांसप्लांट हो सकता है?
उ: गुर्दा प्रत्यारोपण उपचार उन लोगों के लिए है जो अंतिम चरण की किडनी की बीमारी और गुर्दे की विफलता का सामना कर रहे हैं। इसके अलावा, जो लोग सर्जरी के प्रभाव को सहन कर सकते हैं, वे प्रत्यारोपण के माध्यम से जा सकते हैं।

प्रश्न: गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद अस्पताल में कितने समय तक रहने की आवश्यकता है?
उ: गुर्दा प्रत्यारोपण रोगी को सर्जरी के बाद कम से कम 5 से 10 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। ठहरने की अवधि रोगी की चिकित्सा स्थितियों पर भी निर्भर करती है।

Q: किडनी ट्रांसप्लांट में कितना समय लगता है?
ए: गुर्दा प्रत्यारोपण सर्जरी को पूरा करने में आमतौर पर 3 से 4 घंटे लगते हैं।

Q: किडनी ट्रांसप्लांट के दौरान किस तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है?
ए: महत्वपूर्ण कार्डियोवैस्कुलर मुद्दों वाले मरीजों को इंट्रा-धमनी रक्तचाप निगरानी की आवश्यकता होती है। किराये के प्रत्यारोपण के लिए सामान्य और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया दोनों का उपयोग किया जाता है।

प्रश्न: क्या उन लोगों के लिए उपचार के अन्य विकल्प हैं जो गुर्दा प्रत्यारोपण नहीं करवा सकते हैं?
उत्तर: जिन मरीजों का गुर्दा प्रत्यारोपण नहीं हो सकता वे डायलिसिस करा सकते हैं। कुछ चिकित्सा मापदंडों के आधार पर, डायलिसिस की आवृत्ति निर्धारित की जाती है।

प्रश्न: किडनी प्रत्यारोपण के दौरान दाता के लिए कोई दुष्प्रभाव हैं?
ए: गुर्दा प्रत्यारोपण के दौरान दाताओं को कुछ दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है। किडनी की कार्यक्षमता में 20 से 30 प्रतिशत की कमी हो सकती है।

प्रश्न: भारत में गुर्दा प्रत्यारोपण की लागत कितनी है?
ए: निजी अस्पतालों में भारत में अनुमानित किडनी प्रत्यारोपण लागत लगभग 5 से 6 लाख है। सर्जरी के बाद की जिन दवाओं को आजीवन लेना पड़ता है उनकी कीमत लगभग 10,000 रुपये है। सर्जरी के बाद के फॉलो-अप की लागत लगभग 15,000 रुपये है।